viernes, 5 de junio de 2009

FACTORES QUE INFLUYEN EL DESARROLLO DE LA GATRITIS



FACTORES QUE INFLUYEN EL DESARROLLO DE LA GASTRITIS

1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Factores que influyen en el desarrollo de la gastritis en los estudiantes de enfermería de 4to semestre de la jornada tarde de la universidad del área andina durante el segundo semestre del año 2009.


1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

En la actualidad no son muchos, si no todos, los jóvenes que están expuestos a un ritmo de vida agitado, en donde las presiones en el trabajo, en la universidad, los conflictos existenciales típicos del adolescente, los malos hábitos alimenticios y los vicios (alcohol, tabaquismo, droga) pueden conducir a la aparición de distintas enfermedades físicas, entre ellas la gastritis
[1].
“La mala alimentación, el consumo de comidas rápidas, alcohol, cigarrillo, el poco consumo de agua, son elementos pre disponentes, son normales dentro de la juventud, que además pueden causar o acentuar la gastritis”
[2]. (Tortora, 1984, 725).
Las causas más frecuentes de gastritis, desde el punto de vista nutricional, son: los inadecuados hábitos alimentarios. “Muchas veces los jóvenes no consumen los alimentos, ni en cantidad ni en calidad, que deberían consumir, además no respetan las horas de las comidas”
[3]; y la inclinación del joven por el consumo de alimentos que tienden a agredir o a irritar la mucosa intestinal como por ejemplo alimentos industrializados, que son ricos en colorantes,
Alimentos procesados como las comidas rápidas que contienen muchos químicos. “Estos tipos de alimentos van ocasionando malestar y deterioro en la mucosa intestinal llegando también a ocasionar lesiones importantes en cuanto a la absorción de los nutrientes, pues, justamente por sus componentes, evitan la absorción del hierro, de vitamina c y de otro tipo de vitaminas que son importantes para mantener una buena condición nutricional y la integridad de la mucosa gástrica”
[4].


1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los factores que influyen en el desarrollo de la gastritis en los estudiantes de enfermería de 4to semestre de la jornada tarde de la Fundación Universidad del Área Andina durante el segundo semestre del año 2009?

1.3 OBJETIVOS


1.3.1 OBJETIVO GENERAL

Identificar los diferentes factores que influyen en el desarrollo de la gastritis en los estudiantes de enfermería de 4to semestre de la jornada tarde de la Fundación Universidad de Área Andina.

1.3.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS

· Caracterizar la población a investigar según las variables socio- demográficos como edad, sexo, y ocupación.
· Identificar los hábitos dietéticos y hábitos tóxicos de la población estudiada.
· Precisar las manifestaciones clínicas más frecuentes.

1.4 JUSTIFICACIÓN

El propósito de este trabajo es desarrollar un proceso de investigación generar a partir de factores de riesgos de la gastritis, sensibilizando, educando, brindando información clara que genere cambios comporta mentales en los estudiantes de la fundación universitaria del área andina de cuarto semestre de la jornada de la tarde ya que hemos notado que este grupo de estudiantes por su alta carga estrés ya que son trabajadores del área de la salud y estudiantes a la vez teniendo un estilo de vida que no les permite fomentar hábitos saludables y es preocupante saber que si brindamos calidad de vida por que no comenzar con nosotros mismos ya que no promovemos la razón de ser de nuestra profesión.

2. MARCO TEÓRICO
Se denomina gastritis a la inflamación de la mucosa gástrica, que en la gastroscopia se ve enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes rojizas en flama o como hemorragias subepiteliales.” Es posible que sólo una parte del estómago esté afectada o que lo esté toda la esfera gástrica. Son varias las causas, como los malos hábitos alimenticios, el estrés, el abuso en el consumo de analgésicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.) o la infección por Helicobacter pylori[5].

2.1 FISIOPATOLOGÍA



Clásicamente se define la gastritis como una balanza, la cual, dependiendo de los factores protectores y de los factores agresores, tiende o no a desequilibrarse a favor o en contra del desarrollo de la enfermedad ácido péptica.
Factores pre -epiteliales pueden ser la capa de moco, que sirve para aislar la mucosa gástrica del ácido.
“Factores epiteliales es la capa de fosfolípidos de la membrana celular y a su vez el rápido intercambio celular; otros que podemos nombrar son los factores subepiteliales que los podemos relacionar con los mas comprometidos en esta patología como son: Angiogénesis, gástrica y duodenal, Prostaglandinas”[6].
Los factores promotores son aquellos que facilitan el desequilibrio de la balanza a favor de la enfermedad acido péptica; entre éstos se encuentran:
- Los iones de hidrógeno que son partícipes activos en la formación de acido clorhídrico (HCl), la pepsina, el etanol, el cigarrillo, la hipoxia, la isquemia y los AINES, estrés severo (trauma, quemaduras), reflujo biliar, radiación[7].
No obstante, hoy en día, se ha girado la mirada y el enfoque de la EAP hacia el papel preponderante de la infección por Helicobacterpylori como desencadenante y perpetuante de la enfermedad.

Sin embargo, ninguno de estos factores se ha podido relacionar como causal sino que, en definitiva, son el conjunto de agentes causales reunidos en determinado paciente lo que permiten el desarrollo de la EAP

2.3 ¿COMO SE TRATA?


El tratamiento depende de la causa. Algunas se resuelven espontáneamente. Usted debería de hablar con su doctor antes de iniciar o de parar de tomar medicamentos por su cuenta.
Se recomienda la toma de antiácidos y otros medicamentos que reducen el ácido del estómago, el cual causa más irritación a las áreas inflamadas. Estos medicamentos ayudarán a aliviar los síntomas y facilitan la curación.
Para la gastritis causada por infecciones, el médico prescribirá antibióticos. También recomendará hacer una dieta en la cual se evite la ingesta de comidas y bebidas que agravan los síntomas[8].

2.4.1. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS

Los siguientes alimentos son irritantes de la mucosa gástrica, y es mejor evitarlos: café, condimentos fuertes (pimienta, chile, salsas para condimentar), alcohol, alimentos cítricos (jugo de naranja, limón, piña, fresas), Se recomienda que las personas tomen suficiente agua, al menos 8 vasos al día, Deben evitar los alimentos que producen malestar, Eliminar las bebidas gaseosas, Hacer varias comidas pequeñas durante el día (6), e ingerir cantidades moderadas para no aumentar mucho el tamaño del estómago. Es muy importante que las personas no se salten ninguna comida y que respeten el horario de comidas.
“Se recomienda no consumir alimentos muy grasosos (mantequilla, queso crema, queso amarillo, natilla, embutidos, frituras, comida "chatarra", comidas rápidas), pues retardan el proceso de vaciamiento gástrico y aumentan la secreción de ácido en el estómago, causando dolor, se recomienda no tomar aspirinas o Alka-selzer; pues son irritantes para el estómago”[9].
Se recomienda aumentar el consumo de fibra en la dieta:

Cereales integrales arroz, pan, cereales de desayuno y pastas integrales; germen
de trigo, avena integral, galletas integrales (sodas,
macrobióticas)
Leguminosas frijoles negros, garbanzos, frijoles de soya, lentejas, etc.
Frutas preferiblemente consumirlas con cáscara: (excepto cítricos)
manzanas, duraznos, banano, sandía, melón, papaya,
nectarinas, ciruelas
Verduras crudas y cocidas: ensaladas con lechuga, repollo, pepino,
zanahoria; brócoli, ayote, zucchini, etc.

Es aconsejable incluir como mínimo una fuente de fibra por tiempo de comida
Por último, “se recomienda tratar de controlar el estrés, ya que aumenta la secreción ácida del estómago y se irrita la mucosa, lo que puede producir dolor y espasmos en el estómago”[10].

3. METODOLOGIA

3.1. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN


Tipo de estudio: Investigación cuantitativa descriptiva

Tema: Factores que influyen el desarrollo de la gastritis.

Población: Estudiantes de cuarto semestre de enfermería


Tipo de diseño: Investigación prospectiva, No experimental


Tipo de muestreo: Estudiantes de cuarto semestre de la jornada tarde de la facultad de enfermería.

Instrumento de muestreo: encuesta

Tiempo de muestreo: segundo semestre del 2009


3.2 POBLACIÓN DE ESTUDIO: estudiantes de la fundación universitaria del área andina de la facultad de enfermería, de la jornada de la tarde, cuyas edades oscilan entre 20 y 45 años, que se desempeña como auxiliares de enfermería en los diferentes hospitales de la ciudad.


3.3 ÁREA DE ESTUDIO: Fundación Universitaria del Área Andina que es una institución de educación superior ubicada en la carrera 14 A No. 69-35 que brinda el programa de enfermería superior en la jornada de la tarde a personas con experiencia mínima de 1 año como auxiliares de enfermería.


3.4 MATERIALES Y MÉTODOS: según la población a estudiar se realizaran encuestas que soporten hábitos alimentarios y posibles alteraciones del estado de ánimo que podrían influir en la aparición de síntomas y el desarrollo de la enfermedad, será importante tomar el sexo, edad, ocupación, identificar signos y síntomas típicos.

3.5 CONSIDERACIONES ÉTICAS:
En nuestro proceso de investigación tenemos en cuenta que las personas encuestadas nos dan su consentimiento para publicar sus datos como son descripción demográfica, hábitos de vida, hábitos alimenticios y de comportamiento que son importantes para el desarrollo del tema.
El principio de autodeterminación reconoce el derecho de cada paciente y también nos impone la idea del especialista o el colaborador del paciente adulto, responsable y lo más importante tenemos en cuenta el código odontológico de cada una de las carreras o profesiones comprometidas en nuestro trabajo de investigación.


RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS EN GRAFICAS
QUE TIPOS DE ALIMENTOS CONSUME CON FRECUENCIA
PREGUTA 1

a.Verduras
b.Frutas
c.Harinas

d.Comidas rápidas ( chatarra)

e.Todas las anteriores

ANALISIS: de las diez personas encuestadas la gran mayoría escogieron la pregunta a. verdura.



BIBLIOGRAFÍA


PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA. TERCERA EDICION. GERARDJ. TORTORA. NICHOLASP. ANAGNOSTAKOS. Tercera edición. 1984. 725. CAPITULO 24 PÁGINA 72
ü CLIINICA ESPECIALIZADA DE LA GASTRITIS
ü http://my.clevelandclinic.org/es_/disorders/gastritis/hic_gastritis.aspx
ü centroalternativomenteycuerpo.blogspot.com/2009_01_11_archive.html, Abril 29 /2009
ü www.guia.com.ve/noticias/?id=12815 - 29k. Abril 29/2009
ü www.wordmagicsoft.com/diccionario/es-en/gastritis.php - 33k, mayo 15/2009
ü sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/gastro/Vol_15N1/mecanismos.htm - 28k, mayo 15/2009
ü www.umanizales.edu.co/programs/medicina/publicaciones/Revista%20Medicina/once/Enfermedad%20acido.pdf, pagina 2, Abril 29/2009
ü www.abcmedicus.com/noticia/id/1408/(rcn)__dispepsia.html - 40k, Abril 29/2009
ü profesional.medicinatv.com/fmc/muestra2.asp?id=1352&idpg=4 - 31k, Abril 29/2009
ü nutricionistaclinica.blogspot.com/ - 85k. Abril 29 /2009
ü Tipos de gastritis y su tratamiento
www.doymafarma.com/doymafarma/ctl_servlet?_f=37&id=13051491 - 53k - Abril 29 /2009

ü Recomendaciones dietéticas para pacientes con gastritis- www.fisterra.com/salud/2dietas/gastritis.asp - 36k, Abril 29 /2009

ü Gastritis dieta - www.geosalud.com/Digestivo/gastritisdieta.htm - 30k, Abril 29 /2009.


[1] www.guia.com.ve/noticias/?id=12815 - 29k. Abril 29/2009
[2] TORTORA, Gerard. Principios de anatomía y fisiología. Tercera edición. 1984. 725.
[3] www.guia.com.ve/noticias/?id=12815 - 29k. Abril 29/2009

[4] www.guia.com.ve/noticias/?id=12815, mayo 15/2009
[5] www.wordmagicsoft.com/diccionario/es-en/gastritis.php - 33k, mayo 15/2009
[6] sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/gastro/Vol_15N1/mecanismos.htm - 28k, mayo 15/2009
[7] www.umanizales.edu.co/programs/medicina/publicaciones/Revista%20Medicina/once/Enfermedad%20acido.pdf, pagina 2, Abril 29/2009
[8] Recomendaciones dietéticas para pacientes con gastritis- www.fisterra.com/salud/2dietas/gastritis.asp - 36k, Abril 29 /2009
[9] centroalternativomenteycuerpo.blogspot.com/2009_01_11_archive.html, Abril 29 /2009
[10] centroalternativomenteycuerpo.blogspot.com/2009_01_11_archive.html, Abril 29 /2009